Mecanismo de Acción:

Medicamentos antihiperglucémicos con mecanismos de acción complementarios para mejorar el control glucémico en pacientes con diabetes tipo 2: sitagliptina fosfato, un inhibidor de la dipeptidil peptidasa (DPP-4) y metformina clorhidrato, un miembro de la clase de las biguanidas.

Indicaciones Terapéuticas:

En ads. con diabetes mellitus tipo 2:

- Como adyuvante a la dieta y el ejercicio para mejorar el control glucémico en pacientes que no estén adecuadamente controlados con su dosis máx. tolerada de metformina en monoterapia o aquellos pacientes que ya estén siendo tratados con la combinación de sitagliptina y metformina.

- Como adyuvante a la dieta y el ejercicio en combinación con una sulfonilurea (terapia de combinación triple) en aquellos pacientes que no estén adecuadamente controlados con la terapia de combinación doble compuesta por su dosis máx. tolerada de metformina y una sulfonilurea.

- Como adyuvante a la dieta y el ejercicio junto con un agonista PPAR-gamma (una tiazolidindiona) como terapia de combinación triple en aquellos pacientes que no estén adecuadamente controlados con la terapia de combinación doble compuesta por su dosis máx.tolerada de metformina y un agonista PPAR-gamma.

- Como terapia adicional a insulina (terapia de combinación triple) como adyuvante a la dieta y el ejercicio, para mejorar el control glucémico en aquellos pacientes en los que una dosis estable de insulina y metformina por sí solos no proporcionen un control glucémico adecuado.

Modo de Administración:

Vía oral. Debe administrarse 2 veces/día con las comidas para reducir las reacciones adversas gastrointestinales asociadas a la metformina

Contraindicaciones:

Hipersensibilidad; cualquier tipo de acidosis metabólica aguda (acidosis láctica, cetoacidosis diabética); pre-coma diabético; I.R. grave (TFG < 30 ml/min); problemas agudos con capacidad para alterar la función renal (deshidratación, infección grave, shock, administración intravascular de agentes de contraste yodados); enf. aguda o crónica que puede producir hipoxia tisular (insuf. cardiaca o respiratoria, infarto de miocardio reciente, shock); I.H.; intoxicación aguda por alcohol, alcoholismo; lactancia.

Advertencias y Precauciones:

Ancianos; evaluar la TFG antes de iniciar el tto. y mín. 1 vez/año a partir de entonces (mayor frecuencia en pacientes con riesgo de I.R. y ancianos); no recomendado en niños < 18 años (faltan datos de seguridad/eficacia); no utilizar en diabetes tipo 1 ni en cetoacidosis diabética; riesgo de pancreatitis aguda (suspender el tto. si aparece y no reiniciar); precaución en pacientes con antecedentes de pancreatitis; riesgo de acidosis láctica (interrumpir el tto. si aparece deshidratación como diarrea o vómitos intensos, fiebre o reducción de la ingesta de líquidos); mayor riesgo de acidosis láctica si pH sanguíneo < 7,35, niveles de lactato plasmático > 5 mmol/l y aumento del desequilibrio aniónico y del cociente lactato/piruvato; precaución en tto. concomitante con antihipertensivos, diuréticos y AINE; combinado con sulfonilurea o con insulina, considerar dosis menor de sulfonilurea o insulina para reducir el riesgo de hipoglucemia; riesgo de reacciones de hipersensibilidad graves y de penfigoide bulloso (suspender el tto. si aparecen); suspender el tto. en el momento de la cirugía con anestesia general, espinal o epidural, reanudar pasadas 48 h de la misma o tras reanudación de nutrición oral, y sólo si función renal normal; suspender antes o en el momento de exploración radiológica con medio de contraste yodado (intravascular) y no reanudar hasta pasadas 48 h, sólo si función renal normal; controlar electrólitos séricos, cetonas, glucemia sanguínea, pH sanguíneo, lactato, piruvato y niveles de metformina.

Megalabs

Filtros

Piascledine x 300 mg 30 Cápsulas

Ciruelax Jalea x 300 g

Sadoxol 100 mg x 30 Comp

Nicolip 500 mg x 30 Comp Recubiertos

Dicetel x 100 mg x 20 Comprimidos

Endial Digest x 20 Comprimidos