Tegretol 400 mg x 20 Comp

Descripción

Tegretol CR 400 es un medicamento que contiene carbamazepina 400 mg, un antiepiléptico y estabilizador del humor. Este fármaco actúa bloqueando los canales de sodio dependientes de voltaje y modulando los canales de calcio, además de afectar la transmisión de glutamato, siendo efectivo en el tratamiento de la epilepsia y otras condiciones neurológicas.

Nombre del fármaco

Carbamazepina.

Usos

Tratamiento de la epilepsia, crisis focales idiopáticas o secundarias, con o sin generalización. Epilepsia generalizada idiopática con crisis tónico-clónicas. Epilepsia rolándica infantil. Neuralgia del trigémino y del glosofaríngeo. Neuropatía diabética dolorosa, hemiespasmo facial, disquinesia tardía, distonía resistente a levodopa, síndrome de piernas inquietas, hipo de origen central, síndrome de abstinencia, trastorno por estrés postraumático. Trastorno bipolar.

Contraindicaciones

Portadores de alelos HLA-B*1502 o HLA-A*3101. Uso concomitante con IMAO o nefazodona. Porfiria hepática. Depresión medular. Bloqueo auriculoventricular.

Precauciones

Control hematológico frecuente los primeros meses. Evaluar función hepática periódicamente. Suspender ante síntomas dérmicos. Precaución en conducción de vehículos. Riesgo de hiponatremia. Adultos mayores: riesgo de SIADH.

Reacciones adversas

Muy frecuentes: somnolencia, mareos, náuseas, vómitos, astenia, dermatitis alérgica, leucopenia. Frecuentes: diplopía, cefalea, hiponatremia, exantema. Poco frecuentes: temblor, estreñimiento, nistagmo, aumento de transaminasas. Raras: alucinaciones, depresión, hepatitis colestásica, arritmias, lupus inducido, síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica, hipersensibilidad multiorgánica.

Interacciones

Puede aumentar o disminuir su concentración plasmática según interacción con inhibidores o inductores del CYP3A4. Es un potente inductor enzimático que puede reducir la eficacia de múltiples fármacos. Sinergismo con litio. Precaución con fármacos de margen terapéutico estrecho.

Dosis

Por V/O, con alimentos. Adultos: inicio 100-200 mg/día, aumento progresivo. Mantenimiento: 800-1800 mg/día divididos en 2-3 tomas. Dolor neuropático: 400-1600 mg/día. Pediatría: 10-20 mg/kg/día. Rango terapéutico: 4-12 mcg/mL.

Acción terapéutica

Antiepiléptico. Estabilizador del humor. Derivado tricíclico. Bloquea canales de sodio voltaje dependientes, modula canales de calcio tipo L y receptores NMDA. Metabolismo hepático (CYP3A4).

Embarazo

Teratogénico. Usar solo si es imprescindible y no es posible cambiar de fármaco. Aporte adicional de ácido fólico recomendado.

Lactancia

Se excreta en leche materna en cantidades moderadas. Evaluar riesgo/beneficio. Vigilar al lactante por somnolencia y reacciones cutáneas.