Mecanismo de acción
Bisoprolol

Bloqueante de receptores ß1 -adrenérgicos altamente selectivo, potente, sin actividad simpaticomimética intrínseca y sin efecto estabilizador de membrana.

Indicaciones terapéuticas
Bisoprolol

HTA. Angina de pecho crónica estable. Tto. de insuf. cardiaca crónica estable, con función ventricular sistólica izda. reducida junto con inhibidores de la ECA y diuréticos, y con glucósidos cardiacos.

Posología
Bisoprolol

oral.
- HTA y angina de pecho crónica estable: inicial: 5 mg/día. Si es necesario, aumentar a 10 mg/día. Máx. 20 mg/día. I.H. severa e I.R. terminal (Clcr < 20 ml/min) máx. 10 mg/día.
- Tto. de la insuf. cardiaca crónica estable, con función ventricular sistólica izda. reducida junto con inhibidores de la ECA y diuréticos, y con glucósidos cardiacos: inicialmente 1,25 mg/día, ir aumentando gradualmente (2,5 mg, 3,75 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg) cada sem, según tolerancia y vigilar signos vitales y síntomas de empeoramiento de insuf. cardiaca. Máx. 10 mg/día.

Modo de administración
Bisoprolol

Vía oral. Administrar por la mañana y pueden ser ingeridos con alimentos. Deben tragarse con líquido y no se deben masticar.

Contraindicaciones
Bisoprolol

Hipersensibilidad a bisoprolol, insuf. cardiaca aguda o durante los episodios de descompensación de la insuf. cardiaca que requieran tto. inotrópico IV, shock cardiogénico, bloqueo AV de 2º ó 3 er grado (sin marcapasos), síndrome del nodo sinusal, bloqueo sinoauricular, bradicardia < 50 lpm (en insuf. cardiaca crónica < 60 lpm), hipotensión sintomática, asma bronquial grave, formas graves de oclusión arterial periférica avanzada y de síndrome de Raynaud, feocromocitoma no tratado, acidosis metabólica.

Advertencias y precauciones
Bisoprolol

Diabetes mellitus con amplias fluctuaciones de la glucemia (puede enmascarar síntomas de hipoglucemia). Ayuno estricto. Tratamiento. de desensibilización en curso. Bloqueo AV de 1 er grado. Angina de Prinzmetal, se han observado casos de vasoespasmo coronario. A pesar de su alta selectividad beta-1, no se pueden excluir completamente ataques de angina cuando se administra bisoprolol a pacientes con angina de Prinzmetal. Enfermedad arterial periférica oclusiva. Anestesia general, psoriasis o antecedentes de psoriasis, tto. concomitante con anestésicos por inhalación. Puede enmascarar síntomas de tirotoxicosis. En pacientes con feocromocitoma debe instaurarse previamente tto. alfa-bloqueante. A pesar de que los betabloqueantes cardioselectivos (beta1) pueden tener menos efectos sobre la función pulmonar que los betabloqueantes no selectivos, deben evitarse en pacientes con enfermedades obstructivas de las vías respiratorias, a menos que hayan razones clínicas de peso para su uso. En estos casos bisoprolol debe utilizarse con precaución. En el asma bronquial o en otras enfermedades pulmonares obstructivas crónicas que pueden causar sintomatología, se recomienda la administración concomitante de broncodilatadores. No existe experiencia en el tratamiento de insuf. cardiaca en: diabetes mellitus insulinodependiente (Tipo I), deterioro grave de la función renal y/o hepática, miocardiopatía restrictiva, cardiopatías congénitas, valvulopatías con afección hemodinámica significativa, IAM en los últimos 3 meses. Si se plantea interrupción, se recomienda disminuir gradualmente la dosis. No recomendado combinación con verapamilo o diltiazem, antiarrítmicos de Clase I y con antihipertensivos de acción central. No recomendado en niños.

Insuficiencia hepática
Bisoprolol

Precaución. No se dispone de datos farmacocinéticos para insuf. cardiaca crónica. Por lo tanto, los ajustes de posología graduales deben efectuarse con mayor precaución. HTA y angina de pecho con I.H. severa no sobrepasar 10 mg/día.

Insuficiencia renal
Bisoprolol

Precaución. No se dispone de datos farmacocinéticos para la insuficiencia cardiaca crónica. Por lo tanto, los ajustes de posología graduales deben efectuarse con mayor precaución. HTA y angina de pecho con Clcr < 20 mg/min no sobrepasar 10 mg/día.

Interacciones
Bisoprolol

Efectos negativos sobre contractilidad, conducción auriculoventricular y presión arterial con: antagonistas del Ca.
Aumenta riesgo de hipotensión de rebote de: clonidina.
Efecto hipotensor aumentado por: IMAO (excepto IMAO-B).
Potencia efecto de: disopiramida, quinidina, amiodarona.
Puede aumentar tiempo de conducción auriculoventricular con: tacrina.
Efecto aditivo con: otros ß-bloqueantes, incluyendo gotas oculares.
Atenuación de taquicardia refleja y aumento del riesgo de hipotensión con: anestésicos.
Disminución de frecuencia, aumento del tiempo de conducción auriculoventricular con: glucósidos digitálicos.
Efecto hipotensor disminuido por: AINE y corticosteroides.
Efecto hipotensor aumentado por: antidepresivos tricíclicos, barbitúricos, fenotiazinas y otros antihipertensivos.
Reducción de efecto de ambos con: simpaticomiméticos.
Empeoramiento de trastornos circulatorios periféricos con: derivados de ergotamina.
Riesgo incrementado de bradicardia con: mefloquina.

Mecanismo de acciónBisoprolol

Indicaciones terapéuticasBisoprolol

PosologíaBisoprolol

Modo de administraciónBisoprolol

ContraindicacionesBisoprolol

Advertencias y precaucionesBisoprolol

Insuficiencia hepáticaBisoprolol

Insuficiencia renalBisoprolol

InteraccionesBisoprolol

Medicamentos

Filtros

Eutransil Baliarda x 30 Comp

Xarelto 20 mg x 28 comp

Systane Drop Tainer Gotas Oftálmicas x 15 ml

Bellargotina x 20 Comp

Cheltin Folic 150 mg x 30 Comp Recubiertos

Triquilar Etinilestradiol + Levonorgestrel x 21 Comp