Furosemide Fu 40 mg x 20 Comp

Mecanismo de acción:

Es un diurético de asa que actúa bloqueando el sistema de transporte de sodio, potasio y cloro (Na⁺/K⁺/Cl⁻) en la rama ascendente del asa de Henle, lo que provoca un aumento en la excreción de sodio, potasio, calcio y magnesio a través de la orina.

Indicaciones:

Oral: edema asociado a ICC, cirrosis hepática (ascitis), y enfermedad renal, incluyendo síndrome nefrótico (tiene prioridad el tratamiento de la enfermedad. básica). Edemas subsiguientes a quemaduras. HTA leve y moderada.

Posología:

Este medicamento debe administrarse por vía intravenosa (IV) cuando la vía oral no sea posible, no resulte eficaz o se requiera un efecto rápido. La vía intramuscular (IM) se reserva solo para casos en los que la vía oral o IV no sean viables, aunque no se recomienda en situaciones agudas como el edema pulmonar. Siempre que sea posible, se debe cambiar a tratamiento oral, utilizando la dosis más baja que logre el efecto deseado.

En adultos, la dosis varía según la indicación: en edema asociado a insuficiencia cardíaca crónica, se administra por vía oral entre 20 y 80 mg diarios en 2 o 3 tomas; en casos agudos, 20-40 mg por bolo IV. En insuficiencia renal crónica, la dosis oral inicial es de 40-80 mg diarios y en pacientes dializados puede requerirse de 250 a 1.500 mg/día; por vía IV, se utiliza infusión continua a 0,1 mg/min, ajustando según respuesta.

En insuficiencia renal aguda, se administra una inyección IV inicial de 40 mg, y si no hay respuesta, se pasa a infusión continua a 50-100 mg/h. En síndrome nefrótico y enfermedad hepática, la dosis oral inicial es de 40-80 mg diarios, y si es necesario usar la vía IV en casos hepáticos, se inicia con 20-40 mg.

Para hipertensión leve a moderada, la dosis oral inicial es de 20-80 mg/día, y en mantenimiento de 20-40 mg/día; en crisis hipertensivas o para diuresis forzada en casos de envenenamiento, se utilizan 20-40 mg en bolo IV. También se usa en edemas por quemaduras, complicaciones del embarazo, edema cerebral y edema pulmonar. La dosis máxima por vía parenteral es de 1.500 mg diarios en adultos y 1 mg/kg hasta 20 mg/día en niños.

En lactantes y niños por vía oral, la dosis recomendada es de 2 mg/kg diarios, con un máximo de 40 mg al día.

Contraindicaciones:

Hipersensibilidad a furosemida o sulfonamidas. Hipovolemia o deshidratación. I.R. anúrica que no responda a furosemida. Hipopotasemia grave. Hiponatremia grave. Estado precomatoso y comatoso asociado a encefalopatía hepática. Lactancia.

Advertencias y precauciones:

Ancianos.

Monitorización en pacientes con: obstrucción parcial de la micción, hipotensión, estenosis significativa de arterias coronarias y de vasos sanguíneos irrigan al cerebro, diabetes mellitus latente o manifiesta, gota, síndrome hepatorrenal, hipoproteinemia, niños prematuros (desarrollo de nefrocalcinosis/nefrolitiasis).

Controlar niveles séricos de sodio, potasio y creatinina durante el tratamiento sobre todo en pacientes que presenten un alto riesgo de desarrollar desequilibrio electrolítico o en casos de pérdida adicional de fluidos significativa (p. ej. debida a vómitos, diarrea o sudoración intensa). Corregir la deshidratación, hipovolemia así como cualquier alteración significativa electrolítica y del equilibrio ácido-base. Podría ser necesario la interrupción temporal del tratamiento.

Riesgo de hipotensión sintomática, especialmente en pacientes de edad avanzada, que estén tratados con otras sustancias que causen hipotensión o con otras patologías asociadas a riesgo de hipotensión, precaución especial y/o reducción de la dosis.

En lactantes y niños