Acción Terapéutica:
Calcioantagonista no dihidropiridínico con acción cardíaca y vascular. Antianginoso y antihipertensivo. Presenta mayor selectividad cardíaca que otros calcioantagonistas. Antihipertensivo eficaz, con menor efecto sobre la vasculatura. Disminuye la frecuencia y contractilidad cardíaca. Inhibe el nodo sinusal. Por vía I/V provoca inicialmente reducción de resistencias periféricas con aumento reflejo de la frecuencia y el gasto cardíaco; luego la frecuencia cardíaca disminuye por el efecto cronotrópico propio. Por V/O disminuye en forma sostenida la frecuencia cardíaca y la presión arterial media. Metabolismo hepático por CYP3A4.
Contraindicaciones:
Insuf. cardíaca izquierda severa. Bloqueo aurículo-ventricular de 2º y 3º grado, disfunción sinusal o bradicardia menor a 50 latidos/minuto (salvo paciente con marcapasos). Hipotensión. Shock cardiogénico no debido a arritmias. Uso simultáneo con betabloqueantes y dantrolene por vía I/V. Uso simultáneo con ivabradina.
Reacciones Adversas:
Arritmias, bradicardia, Insuf. cardíaca, hipotensión arterial, edema periférico. Cefaleas, somnolencia, astenia, rash cutáneo. Anorexia, diarrea, estreñimiento. Elevación de transaminasas séricas. Exantema pustuloso agudo generalizado. Fotosensibilidad.