Diclofenac ION 50 x 20 Comp

Mecanismo de acción:

Inhibe la biosíntesis de prostaglandinas.

Indicaciones:

Está indicado para el tratamiento de la artritis reumatoide, espondiloartritis anquilopoyética, artrosis, espondiloartritis, reumatismo extraarticular, tratamiento sintomático del ataque agudo de gota, inflamaciones y tumefacciones postraumáticas, dolor asociado a cólico renal y dolor musculoesquelético, dolor agudo intenso (como dolor lumbar, dolores postoperatorios y postraumáticos), dolores leves a moderados (como dolor de cabeza, dental, menstrual, muscular o de espalda), y dismenorrea primaria.

Posología:

En adultos, para afecciones inflamatorias como artritis reumatoide, espondiloartritis, artrosis o reumatismo extraarticular, la administración oral es de 50 mg cada 8 a 12 horas antes de las comidas, con una dosis máxima de 150 mg al día. En formulación retard, la dosis recomendada es de 75 a 150 mg diarios. Por vía rectal, se administra 100 mg diarios al acostarse. Por vía intramuscular, se recomienda 75 mg diarios, y excepcionalmente, en casos graves, puede administrarse 75 mg cada 12 horas solo durante el primer día.

Para el tratamiento sintomático del dolor asociado a cólico renal o dolor musculoesquelético, se puede administrar por vía rectal 100 mg diarios o 75 mg diarios por vía intramuscular.

En caso de dolor agudo intenso (como dolor lumbar, postoperatorio o postraumático), se recomienda 75 mg diarios por vía intramuscular.

Para dolores leves a moderados (cefalea, dolor dental, menstrual, muscular o de espalda), en adultos y niños mayores de 14 años se administra por vía oral una dosis inicial de 25 mg, seguida de 12,5 o 25 mg cada 4 a 6 horas, con una dosis máxima de 75 mg al día. La duración del tratamiento debe ser de hasta 5 días para el dolor y 3 días para estados febriles. Por vía rectal, si se requieren dosis más altas, puede complementarse con 50 mg por vía oral. La vía intramuscular se limita a un máximo de 2 días, tras los cuales debe continuarse el tratamiento por vía oral o rectal.

En casos de dismenorrea primaria, se puede administrar por vía oral o rectal una dosis inicial de 50 a 100 mg diarios, ajustándose individualmente hasta un máximo de 200 mg diarios.

Contraindicaciones:

Hipersensibilidad a diclofenaco; cuando la administración de AAS u otros AINE haya desencadenado ataques de asma, urticaria o rinitis aguda; enf. de Crohn activa; colitis ulcerosa activa; I.R. grave; I.H.a grave; desórdenes de la coagulación; antecedentes de hemorragia gastrointestinal o perforación relacionados con ttos. anteriores con AINE; úlcera /hemorragia/perforación gastrointestinal activa; ICC establecida (clasificación II-IV de NYHA), cardiopatía isquémica, enf. arterial periférica y/o enf. cerebrovascular; tercer trimestre de la gestación; proctitis (rectal).

Advertencias y precauciones:

I.R. leve a moderada, I.H. leve a moderada, ancianos, porfiria, antecedentes de colitis ulcerosa o enf. de Crohn, antecedentes de HTA y/o insuf. cardiaca, uso concomitante de corticoides orales y antidepresivos ISRS. En pacientes con asma, rinitis alérgica estacional, inflamación de la mucosa nasal (pólipos nasales), enf. pulmonar obstructiva crónica o infecciones crónicas del tracto respiratorio (rinitis alérgica) son más frecuentes exacerbaciones de asma, edema de Quincke o urticaria. Con factores de riesgo cardiovascular (diabetes mellitus, HTA, hipercolesterolemia, hábito tabáquico), valorar beneficio/ riesgo. No utilizar en enfermos con patología cardiovascular grave como insuf. cardiaca, cardiopatía isquémica, enf. arterial periférica o enf. cereborovascular. Riesgo de hemorragia gastrointestinal, úlcera o perforación es > a dosis crecientes de AINE. En tto. prolongado riesgo de acontecimientos aterotrombóticos (IAM o ictus). Pueden aparecer reacciones alérgicas, incluidas reacciones anafilácticas/anafilactoides, en casos raros con diclofenaco cuando no ha habido exposición previa al fármaco. Las reacciones de hipersensibilidad también pueden evolucionar a un síndrome de Kounis, una reacción alérgica grave que puede provocar un infarto de miocardio.; enmascarar signos y síntomas de una infección y alterar la fertilidad femenina. Evitar uso concomitante con otros AINE incluyendo inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa-2. Control hepático, renal y recuentos hemáticos. No recomendado en