Diagliptina 100 mg x 30 Comp
Pertenece a una clase de antihiperglucemiantes orales que se denominan inhibidores de la dipeptidil-peptidasa 4 (DPP-4). La mejoría del control glucémico observada podría estar mediada por un aumento de los niveles de hormonas incretinas activas.
Indicado para mejorar el control glucémico en adultos con diabetes tipo 2. Puede utilizarse como monoterapia en pacientes que no logran un control adecuado solo con dieta y ejercicio, y en quienes el uso de metformina no es apropiado por presentar contraindicaciones o intolerancia.
También puede administrarse en combinación con otros antidiabéticos orales. Puede asociarse con metformina cuando esta sola no alcanza el control glucémico deseado, o con una sulfonilurea en caso de que el uso de metformina no sea posible. Del mismo modo, puede combinarse con un agonista PPAR-gamma si se considera adecuado, cuando la dieta, el ejercicio y el tratamiento con ese medicamento en monoterapia no resultan suficientes.
En terapia triple oral, puede emplearse junto a una sulfonilurea y metformina, o con un agonista PPAR-gamma y metformina, cuando el tratamiento doble no logra controlar adecuadamente la glucemia. También puede indicarse como complemento de la insulina, con o sin metformina, en aquellos casos en que la combinación de insulina más dieta y ejercicio no permite alcanzar los objetivos de control glucémico.
La posología habitual por vía oral es de 100 mg una vez al día. Cuando se administra en combinación con metformina o con un agonista PPAR-gamma, se debe mantener la dosis de estos medicamentos y añadir la dosis correspondiente de sitagliptina, administrándola de forma concomitante.
En pacientes con insuficiencia renal moderada, con un aclaramiento de creatinina entre 30 y 50 ml/min, la dosis recomendada es de 50 mg una vez al día. En caso de insuficiencia renal grave o enfermedad renal terminal que requiera hemodiálisis o diálisis peritoneal, la dosis se reduce a 25 mg una vez al día.
Hipersensibilidad
En pacientes con insuficiencia renal moderada, grave o enfermedad renal terminal que requiera hemodiálisis o diálisis peritoneal, se debe ajustar la dosis y evaluar periódicamente la función renal antes y durante el tratamiento.
El uso de este medicamento no está recomendado en menores de 18 años, debido a la falta de datos sobre seguridad y eficacia. No debe utilizarse en pacientes con diabetes tipo 1 ni en casos de cetoacidosis diabética.
Existe un riesgo de pancreatitis aguda, por lo que se debe suspender el tratamiento si aparece y no reiniciarlo. Se recomienda precaución en pacientes con antecedentes de pancreatitis.
Cuando se combina con una sulfonilurea o con insulina, se debe considerar reducir su dosis para disminuir el riesgo de hipoglucemia. También se han notificado casos de reacciones de hipersensibilidad graves y de penfigoide bulloso, en cuyo caso se debe interrumpir el tratamiento.
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